详细解读《广东省农村贫困人口大病专项救治实施方案》

【导语】:24日,广东省人民政府新闻办公室举行发布会,省卫计委、省民政厅、省人社厅、省扶贫办、省中医药局五部门负责人针对今年2月联合印发的《广东省农村贫困人口大病专项救治实施方案》回答媒体提问。

  4月24日,省政府举办新闻发布会,省卫生计生委、民政厅、人社厅、扶贫办、中医药局等负责人解读备受关注的《广东省农村贫困人口大病专项救治实施方案》。实施方案指出,要对困难群体下调大病保险起付标准,其中特困供养人员起付标准下调不低于80%,报销比例达到80%以上;建档立卡的贫困人员、最低生活保障对象起付标准下调不低于70%,报销比例达到70%以上。

  目前粤东西北已有汕头、韶关、梅州、肇庆等4个地市出台了具体实施方案,其余各地基本都已完成方案初稿或征求意见稿。

  疑问1:

  哪些人可以享受到农村贫困人口大病专项救治的政策?“患有大病”贫困人口如何界定?

  有扶贫建档或申请过救助核对

  省卫生计生委副主任刘冠贤指出,方案实施的对象,是全省“广东扶贫大数据平台”建档立卡及广东省救助申请家庭经济核对系统的农村特困人员和低保对象中监测健康状况为“患有大病”的贫困人员,根据方案,从今年起对这些人员进行大病筛查、确诊、分类组织专项救治。

  据了解,这些数据是动态的,初步估计全省约有数十万人,较集中于粤东西北地区和珠三角边缘。

  有条件地市,可结合需求和医疗保障水平,扩大专项救治的贫困人口人群。

  疑问2:

  农村贫困人口大病专项救治覆盖了哪些病种?

  不限于七种大病 广东全覆盖

  据了解,国家下发要求对农村贫困人口大病专项救治的通知里,明确了儿童先天性心脏病、儿童白血病、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病等七种大病作为贫困人口专项救治首批专项病种。

  省卫生计生委医政处调研员冯宏祥介绍,广东没有明确具体大病救治的病种,“就是不限于这七个病种”,主要针对前期筛查的患有大病的救治对象进行医疗救治的全覆盖。

  广东这样的设置,是基于全省前期已经入户筛查贫困大病患者,确诊与分类救治得到了相应的组织;其次是全省的基本医保、大病保险、医疗救助等政策是对所有的建档立卡的贫困人员都适用,大病保险主要以“避免城乡居民发生家庭灾难性的治疗支出”为目标,起付标准应该与上一年度当地人均居民纯收入相当,而且不高于当地城镇居民年人均可支配收入。

  广东有能力实现贫困人口大病专项救治全覆盖。

  疑问3:

  具体专项救治报销如何规定?将为贫困患者节省多少钱?

  七八成以上能报销

  刘冠贤介绍,该大病专项救治将充分发挥基本医疗保险、大病保险、医疗救助、健康扶贫商业保险等制度的衔接保障,对困难群体下调大病保险起付标准,并提高报销比例,不设年度最高支付限额。

  具体来说,就是特困供养人员起付标准下调不低于80%,报销比例达到80%以上;建档立卡的贫困人员、最低生活保障对象起付标准下调不低于70%,报销比例达到70%以上,妥善精准解决各类困难群体的保障需求。

  疑问4:

  哪怕报销已经超七八成,但还是没法负担自付费用的,怎么办?

  会有临时救济措施补充

  对此,省扶贫办副巡视员冯思华指出,还可从民政部门临时救济项目、社会力量或慈善机构的社会救助等得到帮助,扶贫开发里的资产收益性扶贫项目收益,也会用来照顾这些情况。此外,也建立一些保洁员、护林员等公益性岗位,或者家庭加工项目,能优先安排他们。

  更方便的是,贫困大病患者在本地联网定点医院住院实行先诊疗后付费,取消农村贫困患者住院押金,医疗费用由医疗机构垫付并与医保、救助经办管理机构直接结算,贫困患者只需在出院时支付医疗费用的自付部分。

  疑问5:

  救治对象将在哪些医院接受治疗?到所有医院看病都能获救治吗?

  定点在县医院 市省医院设“后备”

  并不是到所有医院看病都能获得大病专项救治。刘冠贤介绍,“患了大病”的贫困人口,需要到大病专项定点医院看病,才能享受专项救治。

  医疗救治定点医院原则上设置在县级医院,减少贫困群众因交通、食宿等带来的额外花费。假如县级医院解决不了问题,必须把这些病人转到上一级市级医院作为后备定点医院。省里指定广东省人民医院、中山大学附属第一医院等18家省属及高校附属医院作为省级定点救治后备医院。

  无论是定点医院,还是后备定点医院,都要将“患有大病”的贫困人口医疗救治工作纳入“精准扶贫”重要内容,合理设置医疗服务流程,开通就医绿色通道,配备临床经验丰富的医务人员,对贫困患者实施分类施治。

  18家省级定点救治后备医院(排名不分先后)

  广东省人民医院

  广东省第二人民医院

  中山大学附属第一医院

  中山大学孙逸仙纪念医院

  中山大学附属第三医院

  中山大学附属第六医院

  南方医科大学南方医院

  南方医科大学珠江医院

  南方医科大学第三附属医院

  南方医科大学中西医结合医院

  暨南大学附属第一医院

  广东药科大学附属第一医院

  省第二中医院

  广州中医药大学第一附属医院

  省中医院

  中山大学中山眼科中心

  中山大学肿瘤防治中心

  中山大学附属口腔医院

  (来源:新快报、广州日报、南方日报)

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